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Es difícil y complejo calcular el coste del proceso diagnóstico y terapéutico de una mujer con cáncer de mama. Cada mujer presenta una oportunidad quirúrgica diferente, dependiendo de la extensión local de la enfermedad y de su tipo de mama, y un tratamiento sistémico específico al perfil biológico de su tumor. Nuestra unidad de mama ha realizado un estudio para estimar los costes asociados al diagnóstico y tratamiento de la mujer con cáncer de mama. Los resultados preliminares han sido publicados por la Dra. María Jesús Rodríguez en la Revista Española de Sanidad Pública (Descargar documento pdf) como parte de su tesis doctoral.
Los principales hallazgos de este estudio han sido:
- El coste medio estimado para una mujer con cáncer de mama durante los primeros 18 meses al diagnóstico es de 23.752 euros.
- El tratamiento más costoso del proceso cáncer de mama es la terapia anti-HER2 con un coste medio por paciente de 31.080 euros.
- El grupo de pacientes con mayor coste son las mujeres con tumores HER2 positivos porque su proceso diagnóstico y terapéutico puede precisar la inversión de 57.364 euros por paciente.
- El coste medio de la cirugía oncológica, incluida la oncoplastia y reconstrucción inmediata, es de 6428 euros.
- El diagnóstico en el programa público de detección temprana (cribado/screening) impacta en la reducción del coste del proceso (- 5.900 euros por paciente).
Estos datos plantean diferentes reflexiones:
- El 18% de las mujeres con cáncer de mama (con tumores HER2 positivos) suponen el 65% del gasto en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama.
- Los programas de detección temprana de la enfermedad incrementan la calidad de vida y oportunidades de la mujer, y también provocan una disminución del gasto terapéutico.
- Si queremos garantizar la equidad en el diagnóstico/tratamiento del cáncer de mama (dar a cada mujer lo que necesita) debemos asumir el coste de las terapias biológicas de ese 18% de pacientes y garantizar la eficiencia global del proceso para que el 82% restante no vea disminuida sus oportunidades.
